临床医生选择药物主要考虑因素有哪些？

作为患者应该知道的是，高血压药效果的评估和更换最好找心内科专科医生，不要自己换药、停药，您所问的“利弊”不仅在于药，也要结合个人用药后反应。

高血压的药6大类：利尿剂，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂，ACEI类，ARB类以及不属于上述5大类的其他。每一个分类下面都有很多药，每一类的药物利弊有其共性（个性就不说了）。

心内科医生选择治疗高血压药物的最后决策，是考虑包括经济情况在内的利弊之后的综合判断。而其他各专科的疾病合并高血压时，又要加上其他很多的考虑因素。

简单来说（非精确）：利尿剂的好处是起效快、作用强、能增加其他药物的效果，弊在于有的利尿剂影响代谢；β受体阻滞剂好处在还能管应激下、运动后的血压升高；钙离子拮抗剂也很强、很快，还有在对于老年患者及合并糖尿病、冠心病时候的优势，坏处在部分人会有水肿；ACEI类部分人会有刺激性干咳、起效相对慢，有保肾、改善胰岛素抵抗的作用；ARB的话ms比较贵，基本和ACEI一样，但是不会有干咳。到联合用药的时候又有各种讲究，不赘述了。

建议多注意平时的饮食习惯和生活作息。多吃点清淡的东西高血压注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药（如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等）作为基础降压药，再按不同病期选用其他降压药物。
一般情况下，我们血压应该控制在140/90以下，如果血压200度以上，为重度高血压，这种极高的血压，很容易引起高血压并发症与脑血管意外发生，如高血压危象、高血压脑病、脑出血、心力衰竭等。需要对高血压积极进行治疗，必要时住院检查并调治。
建议让病人吃避免便秘的食物，不然用力排便可以致重度高血压病人于死地。晚餐要减至最少，要避忌油脂细粮，要吃粗粮，要喝足水，要吃肉皮冻去稀释血液，除此之外别无良方。

临床医生选择药物首先会结合患者身体素质，选用副作用最小的。

简单来说：利尿剂的好处是起效快、作用强、能增加其他药物的效果，弊在于有的利尿剂影响代谢

最主要的因素就是药物的副作用，一般会选取一些副作用非常小的药物。