腰椎间盘突出症与腰椎结核的区别有哪些

腰椎间盘突出症：
多发生于20～50岁的青壮年，男多于女。患者腰痛伴有一侧放射性坐骨神经痛，症状时重时轻;下腰棘突旁压痛伴有放射痛;脊柱姿势改变和不对称性运动受限;直腿抬高试验和加强实验阳性;患侧下腰部腰5或骶1根性感觉、肌力和反射异常。同时，X线造影、CT、MRI等检查有助于确定病变间隙、突出方向、突出物大小、神经受压情况及主要引起症状的部位等等。一般来说，根据病史、症状和体征，X线检查等对多数患者可作出正确诊断和病变定位。
腰椎结核：
多见于儿童和青壮年，少数患者可出现腰痛和坐骨神经痛，因此应注意鉴别。但腰椎结核患者有结核病史，有低热、盗汗、消瘦、乏力及红细胞沉降率增快，脓液及病理检查有结核改变。患部附近常有寒性脓肿或瘘管，X线检查可见椎间隙变窄，椎体破坏。
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腰椎结核就是结核杆菌感染了腰椎所导致的一种疾病；而腰间盘突出主要病因是椎间盘劳损变形、纤维环破裂或髓核脱出等刺激或压迫脊椎神经、骨髓等引起一系列症状群。

由于腰椎结核早期症状与腰间盘突出石粉相似，在临床治疗的过程中，很多患者因为腰椎结核误诊为腰间盘突出，错过最佳治疗时间，延误病情。那么如何区分腰椎结核和腰间盘突出呢?
1.看症状
腰椎结核起初疼痛并不明显，而且疼痛不会因为休息、吃药等有好转；腰间盘突出大多数患者有腰痛症状，适当休息后疼痛会有减轻症状。
腰椎结核患者在活动期间常有明显的中毒症状，如消瘦、乏力、低热、盗汗等。腰椎椎体塌陷压缩者，有明显的叩击痛，但无明显规律性分布的压痛点；腰间盘突出患者没有全身症状和畸形，但由棘突、棘间韧带及椎旁压痛，但较少有叩击痛，即使有也较轻，压痛点分布有一定的规律性。
2.看弯腰

腰椎结核导致疼痛的患者的腰部都是僵直的，很难自己弯腰，也无法弯腰拾物；腰间盘突出患者会出现腰疼症状，但可以弯腰。
3.靠技术
当患者出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，最后可以根据CI、X线来明确诊断。
金冠医师温馨提示：鉴别诊断腰椎结核与腰间盘突出并不十分困难，患者应到正规医院就诊，可减小误诊的几率，也让治疗多一份保证。

腰椎结核就是结核杆菌感染了腰椎所致的一种疾病；腰间盘突出主要病因是椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。

由于腰椎结核早期症状与腰椎间盘突出十分相似，在临床治疗过程中，很多的患者因为腰椎结核误诊为腰间盘突出，错过最佳治疗时间，耽误病情。那么如何防止腰椎结核和腰椎间盘突出呢？

1、看症状

腰椎结核起初疼痛并不明显，而且疼痛不会因为休息、吃药等有好转；腰间盘突出大多数患者有腰痛症状，适当休息后疼痛会有减轻症状。

腰椎患者在活动期间常有明显的中毒症状,如消瘦、乏力、低热、盗汗等，腰椎椎体塌陷压缩者,有明显的叩击痛,但无明显规律性分布的压痛点；腰间盘突出患者没有全身症状和畸形,但有棘突、棘间韧带及椎旁压痛,但较少有叩击痛即使有也较轻,压痛点分布有一定的规律性。

二、看弯腰

腰椎结核导致疼痛的患者的腰都是僵直的，很难自己弯腰，也无法弯腰拾物；腰间盘突出患者会出现腰疼症状，但是可以弯腰。

三、靠技术

当患者出现持续且不明原因的腰痛，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，最后可以根据MRI、CT、X线来明确诊断。

友情提示：鉴别诊断腰椎结核与椎间盘突出的鉴别诊断并不十分困难，患者应到正规医疗机构就诊，即减小误诊的几率，也让治疗多一份保证。

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