对于高龄又卵巢功能差的女性来说,是可以怀孕的。不过,如果确诊为卵巢早衰,通常医生会建议寻求人工生殖方式怀孕,因为剩下的生育时间不多,所以应采取更有效率方式协助怀孕。
卵巢功能退化的影响
一般来说,卵巢的功能到了35岁后加速走下坡路,到了40岁后退化的速度就更加明显。至于医生评估卵巢功能的好坏,最准确的是抽血验AMH指数,如果大于2代表正常,0.8代表明显衰退,而且卵子随着年龄增长,染色体异常的情况也跟着上升。就算着床,发生早产、流产,或者并发妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的几率也越高,这都都会影响妈妈的 健康 。
高龄如何备孕
适度补充营养品,增加好孕机会。对于高龄或卵巢功能不好的女性来说,可以在专业医生的评估下适量补充营养,比如DHEA、Q10和肌醇,其中肌醇也称为维生素B8,是一种亲脂性的水溶性物质,可以改善卵子的品质。
不过,营养品主要为辅助作用,而且应先咨询医生之后再补充,才能确保 健康 和效果。
最后,现在越来越多女性会有卵巢功能提早衰退的现象,建议应尽量避免晚婚,趁早生育,避免不孕症带来多方面的困扰。如果夫妻结婚后,有正常同房,没采取避孕措施,超过1年以上仍然没有怀孕迹象时,夫妻双方就应该到医院检查,找出不孕的原因,进行针对性的治疗,或接受人工方式怀孕。
有卵子的话还是有希望的,但是自然怀孕的机会可能会比较小,如果想尽快怀上的话建议通过辅助生殖技术怀孕,但是要注意!无论是自然怀孕还是试管婴儿,年龄越大成功率越低,所以想要宝宝要尽早。
一、孕前要做哪些检查?
高龄女性对于孕前检查一直都有存在一个误区,觉得年龄大了,能查的就都查查吧。其实,身体检查是很必要的,可并不是什么都要查的。
1.常规要查的
①血、尿常规、血压、血糖、血脂、肝肾功能常规检查要查。
②胸片、心电图、肝胆胰脾肾B超、妇科B超有没有提示子宫肌瘤、卵巢的囊肿要查。
③宫颈防癌检查TCT、乳腺彩超是否正常要查。
2.非常规要查的
病毒感染的TORCH、抗精子抗体、抗卵巢抗体以及抗HCG抗体等等要查。
二、如何评估卵巢功能?
1.年龄
一个40岁FSH10的人比较,可能40岁的人卵巢储备功能更好一些,但妊娠率不一定比30岁的人高。
2.月经周期
如果你的月经周期时间长度和以往相差7天以上,这就是卵巢衰退的标志。
3.基础窦卵泡数(AFC)
AFC是月经第2~5天,经阴daoB超检查双侧卵巢5mm左右的窦卵泡数,这些卵泡是卵巢内功能性生长卵泡,数目多表示卵巢储备功能好。
4.激素检查
月经第2~5天早晨抽血查卵泡雌激素(FSH),黄体生成素(LH),雌激素(E2),可以评估生殖轴的功能。
除此之外还有一个激素叫抗苗勒氏管激素(AMH),它不随着月经周期波动,可以更好反应我们的卵巢储备功能。AMH降低,提示卵巢内储备的卵泡少。
三、如何评估排卵?
1.排卵试纸
排卵试纸是通过检测尿液中黄体生成素(LH)含量高低,在试纸条上呈现出不同的深浅,来推算排卵时间。
2.B超监测
从月经第7-9天隔1-3日连续监测,可以看到卵泡长大和排卵的过程,也可以了解子宫内膜的厚度形态。
四、输卵管到底查不查?
高龄女性以前生过孩子,可能做过流产,上过环,就担心自己的输卵管是否通畅,想先查一查输卵管。其实这是一个误区,规范的流程应该是,不孕1年以上才需要评估输卵管的通畅程度,如果高龄妇女尝试半年没有怀孕,也需要行输卵管检查。
五、高龄首选IVF-ET?
有很多高龄女性认为自己年龄大了,不想费劲了,所以想选择直接做个试管,可是高龄并不是做试管的指征。
高龄影响怀孕的因素很多,输卵管盆腔因素,子宫内膜异位症、腺肌症,卵巢储备功能低下引起的排卵障碍都有可能引起不孕,所以要视情况而定,不能盲目追求孕育,避免医疗过度。
因此,对于抢生育时间的高龄人群来说,试管或许是一个高效省时的方法,但不要把它作为一种捷径。
孕育不是一个人的事儿,虽然男性不会像女性一样有“绝精期”,但是其生育能力精子质量也是会随着年龄、环境以及身体状况等因素而下降,所以,对于男方来说,精子的相关检查也是很必要的,在此祝愿各位家圆好孕、幸福一生。
AMH只能说明卵巢功能下降了,但是只要还有卵子,并且其它方面都还好的话,这个年龄是可以怀孕的,不过,要注意以下几点。
其一是备孕之前查卵泡储备,看看情况怎么样,其次就是卵泡的质量和发育怎么样,紧接着要查输卵管是否通畅,这是精卵结合的必经之路,再然后就是内膜和子宫容受性问题,这些情况都好的花可以先自己试孕,如果情况不佳,那就还要查其它项目,比如抗体,遗传学检查等等,如果想尽快怀孕的话,也可以通过辅助生殖技术怀孕。
但是不管是自然怀孕还是试管婴儿,年龄越大成功率越低,所以,想要宝宝要尽快安排了。
这个估计会比较困难吧,我当时做试管代怀孕的时候,AMH值也是偏低,基础卵泡也少的可怜,最后还是促了两次才有够用的胚胎