抗生素效果好吗 ？什么病都可以用抗生素吗 ？

1、抗生素是什么？为什么要用？   

简单来说，抗生素就是一类药物，它可以对抗在人或动物体内的致病菌等病原体，可治疗大多数细菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、真菌等微生物感染导致的疾病。  但是对于病毒、朊毒体等结构简单的病原体所引起的疾病没有效用。  所以，它可以预防或治疗感染，但是对于病毒引起的感冒等基本无效。    *友情提醒，感冒不要再吃阿莫西林或者头孢等抗生素咯!  

长期使用抗生素对人体有哪些危害？  

 1、长期使用抗生素首当其冲的危害肯定是细菌耐药，这已经成为全人类头痛的问题。  打个比方，这些细菌会在抗生素的不断施压下逐渐变异变强，最后变异成超级细菌，现有的抗生素不能对抗的时候就非常麻烦！  2、会导致人体菌群失调，人体有益菌和有害菌本来处于动态平衡中，但长期使用抗菌药物会使有益菌逐渐偷懒，有害菌不断锻炼后变强，有益菌不断被有害菌摧残，甚至出现新的真菌感染。  3、肝肾功能损伤，抗生素是需要经过肝肾来代谢的，长期使用会导致肝肾功能的损伤。  4、其他：胃部不适、过敏反应等等。  既然长期用有副作用我们为什么有些人还要长期用？   病情需要！  有些感染并没有那么容易控制，比如结核，现在我们可以骄傲的说结核已经能被我们治愈了，可是，这也是基于抗生素长期使用的情况下才行！  当然还有一些其他情况我就不一一举例啦！  临床上怎么样使用抗生素比较好？   1、能不用抗生素尽量不用，提高机体抵抗力对抗细菌，这个中医理念我很赞成！  2、实在要用，能口服不肌注，能肌注不输液！  3、能单用不联合，能两种不三种！  4、定期检测肝肾功能等相关指标！ 5、先广谱，积极做培养，根据药敏进行精准用药！  6、仔细评估疗效，一般三天无效建议更换抗生素！  总结：   抗生素是把双刃剑，并不能单纯说抗生素好与不好！  若计划长期使用抗生素需要看它给我们带来的收益多还是害处多！如果真的是收益多我们完全就可以大胆的使用！  友情提醒：无论是预防还是治疗，使用抗生素一定要遵医嘱！不过，放心的是现在没有处方也买不到抗生素啦！     我们在停用抗菌药物时，我们要考虑两个问题：  1、我们够疗程了吗？  2、我们是真的好了吗？  一感染性疾病疗程感染性疾病治愈一般都有一个推荐的疗程。为了将致病菌清除、防止并发症的出现、防止复发，我们需要服用足够的疗程。感染性疾病推荐疗程见表1。  表1: 感染性疾病疗程推荐表  感染性疾病名称 疗程 感染性疾病名称 疗程  急性细菌性咽炎及扁桃体炎 10 天  急性单纯性下尿路感染初发 3~5天  急性细菌性中耳炎 7～10 天  急性肾盂肾炎 一般2周  急性细菌性鼻窦炎 10～14 天  反复发作性肾盂肾炎 一般2周或更长  慢性阻塞性肺疾病急性加重 5～10天 急性细菌性前列腺炎 4 周  支气管扩张合并急性细菌感染 14天左右  慢性细菌性前列腺炎 1～3 个月  社区获得性肺炎（CAP） 退热2~3天，主要呼吸道症状明显改善 急性感染性腹泻 3~5天  轻、中度CAP 5~7天 流行性细菌性脑膜炎 5～7 天  非典型病原体CAP 10~14天  肺炎链球菌脑膜炎 体温恢复正常后继续用药10～14 天  金黄色葡萄球菌CAP 14~21天  革兰阴性杆菌脑膜炎 至少4周  铜绿假单胞菌CAP 14~21天  继发于心内膜炎的链球菌属和肠球菌属脑膜炎 4～6 周  克雷伯菌属CAP 14~21天  血流感染 体温恢复正常后7～10 天  厌氧菌CAP 14~21天  复杂性血流感染 4～6 周  医院获得性肺炎（HCP）  应个体化 感染性心内膜炎 一般4～6 周  流感嗜血杆菌HCP 10～14天  人工瓣膜感染性心内膜炎 6～8 周或更长  肠杆菌科细菌HCP 14～21天  真菌性心内膜炎 6～8 周或更长  不动杆菌HCP 14～21天  急性化脓性骨髓炎 4～6 周  铜绿假单胞菌HAP 21～28天  急性关节炎 2～4 周  金黄色葡萄球菌HCP 21～28天  口腔感染伴有发热 3～7 天  卡氏肺孢子虫HCP 14～21天  细菌性阴道炎 7天  非典型病原体HAP 14～21天  盆腔炎 宜14 天  肺脓肿 6～10 周 脓胸 6～10 周或更长  二、我们真的好了吗？我们常常会从症状改善了来判断自己是否好了，但症状改善并不一定就真的好了，症状改善可以提示治疗方案可行。  不发热了，不是停用抗菌药物的指征。例如肺炎链球菌脑膜炎体温恢复正常后还需要继续用药10～14 天，社区获得性肺炎不发热不咳嗽还需继续服药2~3天。  如果我们没有服够疗程，我们就觉得好了，这时我们不能随意停用抗菌药物，我们应去医院复诊，做相关的检查，医生根据检查结果明确治愈了，我们才可以停用抗菌药物，否则会因为未能完全清除致病菌，而延误病程，造成反复感染，增加医疗费用。  三、真好了，药该怎么办？经过医生明确治愈了，我们就应该停用抗菌药物，切不可因为花钱买药，不吃可惜了，继续吃药。过度服用抗菌药物，容易产生耐药，也会对肝肾造成没必要的损害。  多余出来的抗菌药物我们应放置在小孩拿不到的地方，根据药品说明书的贮藏要求保存药品，一般药品要求保存在凉暗（避光并不超过20°C）干燥处保存。  我们应保持将药品、药品说明书放在原来的药盒里面，在使用前一定要先查看是否过期。  如果过期了应碾碎，药盒撕烂，放置不可回收垃圾桶。如果没有过期也不能自主随意服用抗菌药物，应在医师、药师的指导下才能服用。     抗生素的使用疗程，不是固定不变的，因为对于不同类型的感染、感染的严重程度不一样以及使用不同类型的抗生素，这些因素都会影响到抗生素实际使用的天数。因此，我们不能上来就武断的说抗生素服用不能超过多天，我们要具体情况具体分析。  按照2015年版本的抗菌药物临床应用指导原则修订专家组的意见，抗菌药物疗程因感染不同而异，通常情况下，比如对于我们生活中常见的急性上下呼吸道感染，出现了发烧咳嗽咳痰的症状，对于这类的疾病我们建议，大的停药原则是一般宜用至体温正常、症状消退后 72~96 小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。具体的使用天数如下：  急性细菌性咽炎及扁桃体炎，口服青霉素类阿莫西林、口服第一代头孢或第二代头孢，疗程约10天；急性细菌性中耳炎，口服阿莫西林或一二代头孢，根据用药3天后的效果来判断接下来的治疗方案和疗程；急性细菌性鼻窦炎，口服阿莫西林克拉维酸钾，使用的天数约10-14天；以上这些情况，仅仅是理想状态下的抗生素需要使用的天数，如果是老年人或者孩子，疗程还需要结合实际情况。  比如血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、 骨髓炎、B 组链球菌咽炎和扁桃体炎、需较长的疗程方能彻底治愈，并减少或防止复发。 特别是病原菌对抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病，或病原菌含有不同生长特点的菌群，需要应用不同抗菌机制的药物联合使用，如结核或非结核分枝杆菌，就需要长疗程治疗。  如果说对抗生素疗程使用要求比较明确的情况，莫过于对于外科常见的简单手术，这类情况预防用抗生素时间有要求。对于简单的I类切口手术，比如手术时间不超过2个小时的清洁手术，做手术之前用一次抗生素就可以了；手术时间超过3个小时，期间可以再使用一次抗生素；清洁手术的预防用抗生素总疗程不过24小时等。  因此，除非是预防用抗生素，通常情况下抗感染治疗，抗生素使用的天数，没有绝对的不超过多少天。

如果身体抵抗力强，很少生病，最好不要使用抗生素，副作用很大。一般的感冒可以买板蓝根片，抗病毒冲剂，银柴冲剂就可以治愈了。

抗生素效果好不好？这要看你有没有对症用药。不是什么病都用抗生素的，抗生素有合理的使用范围。避免滥用抗生素