什么是腔隙性脑梗塞（腔梗）？

什么事就解析脑梗塞（腔梗）？腔隙性脑梗死不等同于脑梗死，它是指受高血压、高龄等因素的影响，大脑的小动脉血管壁变厚，最终导致小动脉管腔堵塞。由于脑组织受损伤的范围比较小，坏死的脑组织被吸收后留下一个非常小的空腔，所以就称为腔隙性脑梗死。的

腔隙性脑梗塞其实是一个医生使用的诊断。就是老百姓他是没法区别什么是腔隙性脑梗塞的。医生通过给病人照CT、照核磁，会看到脑子里有一些非常非常小的，腔隙顾名思义就是很小的这种梗塞。虽然梗塞很小，但是如果这个梗塞在一些比较关键的部位，比如影响他说话，或者影响他肢体活动，或者影响他肢体的感觉，仍然可以出现比较明显的临床症状。比如语言障碍、比如无力、比如感觉偏身的麻木，甚至有的人有供给失调，有说话的不利索这种情况，这都是腔隙性的脑梗塞。实际上是一个影像学的诊断。

腔隙性梗死指大脑动脉终末端血管小于15mm左右的病灶，由长期动脉硬化导致，尤其高血压患者。一般分布于脑室旁基底节区或脑干，病灶较小，区别于大动脉大面积梗死，临床表现较单一，部分患者仅表现为头晕或记忆力减退，病灶分布在神经纤维密集的底结区或脑干，可导致失语、单肢麻木、运动功能减退等，一般预后较好，但属于脑血管病高危人群，反复发作机率较高，如不干预，可导致患者行走障碍、尿失禁、认知功能减退等,严重影响日常生活。

所谓腔隙性脑梗死，是对梗死面积而言，小于15mm的梗死。常常见于大脑皮层，皮髓交界区，基底节，丘脑，脑干，小脑等区域，病变考虑累及到大脑深部深穿支动脉。由于累及的部位不同，临床表现各异，可以出现肢体无力，麻木，疼痛，言语障碍，笨拙，饮水呛咳，吞咽费劲。对于这类的病人，首先要积极的发现及控制相关的危险因素，行脑血管病的二级预防，以防止梗死的再次出现。

腔梗应该说的是腔隙性梗死，腔隙性梗死是一种影像学的诊断，
它主要是在CT或者磁共振上表现为不规则圆形、卵圆形，或者是狭长形的病灶，直径多在0.2-20mm，大多数是在3-4mm之间，
主要是位于脑深部核团，比如壳核、丘脑尾状核、脑桥和内囊后肢。腔隙性梗死产生的原因主要是一些小穿通动脉的闭塞，
这些小穿通动脉的直径一般是在100-200um，比较常见的是豆纹动脉，丘脑的穿通动脉和基底动脉旁中央支，
这些动脉一般是终末的动脉，侧支循环比较差，容易出现管腔的闭塞。
高血压病是发生腔隙性脑梗死最主要的病因，长期的高血压导致了小动脉及微小动脉壁出现了脂质透明样变性、纤维素样坏死，
最终导致了管腔的狭窄和闭塞，产生了腔隙性的病变。