子宫内膜异位症的形成主要有以下三种学说：
一、种植学说：经血逆流，经期时子宫内膜腺上皮和间质细胞可随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜，并在该处继续生长和蔓延，形成盆腔异位症。子宫内膜也可以通过淋巴及静脉向远处播散，发生异位种植，以及剖宫产后切口和分娩后，会阴切口出现内异症，可能是手术时将子宫内膜带至切口直接种植所至。
二、诱导学说认为未风化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下，可发展成为子宫内膜组织。以及体腔上皮化生学说，内异症的形成还与以下因素有关，如遗传因素，免疫与炎症因素以及其他等等一些因素。
子宫内膜异位形成原因尚未明确，常见以下学说：
1、经血逆流：指每次来月经的时候，月经血会经过输卵管，从宫腔逆流到腹腔，积聚在盆腔内；
2、上皮化生：指盆腔的腹膜上皮细胞，通过各种各样的原因，发生发展成为子宫内膜样细胞，每次月经干净以后，都会有增生；
3、淋巴血管逆流：指子宫腔的内膜细胞，通过淋巴、血管，逆流进入到盆腔的脏器，如逆流到卵巢上形成囊肿，逆流到子宫内膜形成异位结节。
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