冠心病可有不同的临床特点,一般可分为五型。(1)隐匿型
又称无症状性冠心病。其诊断要点是:
①年龄在45岁以上。
②高血压、高血脂、糖尿病及吸烟等是易患因素
③病人多无症状,也不曾就医。
④多在偶然体格检查时发现,心电图表现为心肌缺血改变。(2)心绞痛型
这是临床中最多见的一种类型,有发作型胸骨后疼痛,为暂时性心肌供血不足所致,多在3—5分钟内缓解。(3)心肌梗塞型
症状严重,表现为持续而不易缓解的胸骨后疼痛。它是因血栓阻塞冠状动脉等不同原因导致的冠状动脉狭窄,最终可引起心肌急性缺血性坏死。(4)心肌硬化型
由于长期心肌缺血可引起心肌纤维化。表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,故又可称为心力衰竭和心律失常型。(5)猝死型
猝死是指自然发生,出乎意料的突然死亡。许多器质性心脏病都可以导致猝死,其中一半以上为冠心病所引起。