求看外周血形态检查结果，我需要做骨髓穿刺吗？

根据你的体征和实验室检查可以考虑细菌和病毒混合感染，根据如下：1、病程时间较长颌下腺淋巴结肿大近4个月。“风疹”2个月。2、体征有低热、腹股沟右侧淋巴结有点大、颌下腺淋巴结肿大这都提示你有炎症。（中性细胞数 1.79，中性细胞比率 42.2），3、实验室检查：红细胞 5.91，平均血红蛋白量 26.7，中性细胞数 1.79，中性细胞比率 42.2。红细胞及血小板形态大致正常。i
但是有个问题要注意红细胞 5.91，平均血红蛋白量 26.7这两项太高了，是正常值得2倍左右，如果除外实验室的误差，你这是单纯红细胞增多症，还是有问题的。但红细胞型态大致正常，所以基于这一点应当做骨髓穿刺，既简单又方便重要的是它可以帮助医生确诊。骨穿无痛苦，对人体几乎无影响。
小部分粒细胞胞浆出现颗粒增粗现象？这是由与慢性炎症引起的，由于炎症粒细胞是人体的防御细胞，它可以杀死入侵人的病原微生物，如细菌、病毒，有毒物质等等，粒细胞在吞噬这些物体后就可以表现为粒细胞颗粒增粗现象。
总之，你有一个慢性炎症。怀疑红细胞增多症？抗炎。骨穿确诊。
不知说明白没有。谢谢

根据体征与实验室检查可诊断。1、慢性炎症（细菌、病毒）。2、真性红细胞增多征。必须骨穿，有助诊断。
小部分粒细胞胞浆出现颗粒增粗现象？是由于慢性炎症的原因，因为粒细胞是人体的防御细胞，它具有强大的吞噬功能，它可以吞噬细菌、病毒和人体内其它毒素。由于你有慢性炎症，体内的粒细胞吞噬功能始终活跃，所以就显得颗粒增粗。没有事，它是人体的正常防御反应。